En la mayoría de las fobias se puede constatar una relación directa con un trauma padecido por la persona con anterioridad al desarrollo del trastorno. Este trauma puede ser recordado por el paciente previamente al tratamiento, o ser recordado por este en el transcurso del tratamiento de Reprocesamiento.

 

Como antecedente histórico es interesante citar a Pavlov (1849-1936) y sus experiencias con reflejos condicionados en perros, a partir de los cuales el norteamericano John B. Watson (1878-1958) creador del movimiento conductista, indujo una fobia hacia un conejo blanco en un niño de un año de edad (“el pequeño Albert”) al asociar la presencia de ese animal con un ruido intenso. Luego el niño generalizo su temor hacia los objetos peludos y blancos. Este modelo fue llamado “condicionamiento clásico”.

 

Se puede afirmar que de esta manera generó una fobia a partir de un trauma, pues para un niño de un año un ruido intenso es amenazante y hasta puede ser traumático.

 

Sin embargo, se dan casos en que la persona presenta una fobia pero no parece existir un trauma relacionado, el paciente no tiene ningún recuerdo traumático que genere dicho malestar.

 

Esto puede deberse a que la situación traumática fue de tal intensidad o fue vivida con tanta angustia, que la mente de la persona decidió crear una amnesia para protegerla de un recuerdo tan doloroso. Esta estrategia pudo ser útil en aquel momento pero, en la actualidad, está contribuyendo a la permanencia del trastorno. El recuerdo de aquel momento permanece en la persona de manera inconsciente. Este tipo de recuerdos reprimidos tienden a aparecer en el transcurso del Reprocesamiento.

 

Otra razón por la que una fobia puede parecer no estar ligada a ningún trauma es que este corresponda a una etapa muy temprana del desarrollo, a los primeros años de vida (trauma temprano), entorno al nacimiento (trauma perinatal) e incluso anterior (traumas intrauterinos y prenatales).

 

En todo caso (y a pesar de que en una pequeña minoría de pacientes no se logra llegar a conocer el trauma primero), el trabajo de Reprocesamiento logra disminuir la respuesta fóbica de manera manifiesta hasta unos niveles aceptables, es decir, a un miedo razonable, en los casos en que mantener un ligero miedo hacia un objeto (cuchillos, arañas) puede ser útil para evitar daños corporales y, en otros en que la respuesta fóbica es totalmente innecesaria, los síntomas desaparecen por completo.

 

 

 

 

Pablo Pérez García

Experto en Psicopatología Y Salud

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